温州华医堂皮肤病专科

什么是湿疹？

• 来源：温州华医堂皮肤病专科
• 时间：2014-09-24 23:15

　　是一种常见的炎症性，其临床特点为多形性皮疹，是由多种内、外因素引起的浅层真皮及表。病因复杂。一般认为与变态反应有一定关系。温州华医堂皮肤病专科医生周秋根介绍：临床上瘙痒著明，急性期以丘疱疹为主，有渗出倾向；慢性期常以苔藓样变为主，易反复。

　　湿疹为常见的过敏性炎性皮肤病，任何年龄均可发病。可全身泛发，亦可仅发生于某些特定部位，如耳部湿疹、乳房湿疹、外阴湿疹、肛周湿疹、手部湿疹及小腿湿疹等。其临床表现主要为皮疹多样性，急性期以、丘疹、水疱、糜烂为主，慢性期则局限而有浸润和肥厚，分布对称，瘙痒剧烈，反发作作。 湿疹的发病原因很复杂，常由多种内外因素引起。

　　湿疹的原因和诱发的因素常因个体因素和疾病的不同阶段而异，因此不易确定。

　　其诱因可分为外因和内因。前者在食物方面常见的有鱼、虾等，吸入方面的如花粉、尘螨、羊毛等，微生物如体表化浓性球菌和浅表真菌的感染，生活环境中的如日光、炎热、干燥，各种动物皮毛、皮屑，及各种化学物质如化妆品、肥皂、合成纤维等。

　　内因方面如慢性感染病灶、、扁桃体炎、肠寄生虫；内分泌及代谢改变方面如月经周期、妊娠等因素，血循环障碍常见的如小腿静脉曲张诱发小腿湿疹；神经精神因素对本病的发生也有密切关系如精神紧张过度疲劳等。个体的素质也很。个体对各种因素的易感性或耐受性还可受生理或病理生理的影响而增强或减弱。

　　这似乎可以说明，在同一环境和条件，有些人易发湿疹而另一些人则不发病，而有些因素，在一定条件下，可使患者病情加重，而在其他情况下又不引起疾病再发。根据临床表现、发病过程和组织病理所见，有些患者的发病机理可能与迟发型变态反应有关。

　　湿疹临床症状变化多端，但根据发病过程中皮损表现不同，可将本病分为急性、亚急性和慢性三种类型，兹分述如下：

　　一、急性湿疹：本型湿疹可发生在全身任何部位，但往往较易见于头部，四肢曲侧、阴部、手足背等部位。常呈对称分布，一般为局限在某些部位，而全身泛发性湿疹甚少见。

　　二、亚急性湿疹：当急性湿疹炎症反应缓解、红肿、渗出减轻。整个病变以丘疹为主，间有轻度糜烂，少量渗液、且伴有少许结痂或鳞屑、则可称之为亚急性湿疹。

　　三、慢性湿疹：该型湿疹可以在发病伊始就呈慢性型，但多数是从急性、亚急性演变而成，还可见于急性湿疹反复在同一部位发生，终转变成慢性湿疹。

　　湿疹还可凭依发生部位不一样而患处命名。现简述如下：

　　耳部湿疹：惯发在耳后皱襞处，中医称旋耳疮。皮损呈红斑、糜烂、渗出少许、结痂及皲裂。多对称分布、痒感较著、易并发感染。以儿童患者占多数。

　　乳房湿疹：多见于女性，常在哺乳期易患此病。好发于乳头、乳晕及其周围，往往双侧同时受累。皮疹呈红斑、浸润、糜烂、渗出及结痂，有时伴皲裂。自觉痒甚，且有轻度痛感。若停止哺乳，症状可迅速改善，直至获康复。

　　手部湿疹：本型大特点是易受气侯影响，多见冬天加重，而夏季缓解。常常侵犯指背，皮损表现浸润增厚较，可伴皲裂及脱屑。奇痒难名，往往因洗涤剂等刺激而招致病情恶化。

　　小腿湿疹：此型临床较为常见，好发生在胫部内、外侧面，分布对称，皮疹表现与急性或慢性湿疹相同。某些患者并发静脉曲张，多在小腿下三分之一处，患处因血液回流障碍，可引起慢性瘀血，局部色素沉着颇著，有的还可发生溃疡。

　　女阴或：发生于女阴或阴囊部位，皮损呈红斑、糜烂及渗出，也可出现苔藓样变，色素沉着，该部湿疹、由于神经分布丰富故自觉奇痒难忍。

　　肛门湿疹：病发于肛门处，亦可涉及附近皮肤，皮损常为浸润肥厚，湿润或少许渗出，也能引起皲裂，剧痒等。

　　除上述以外，在临床上还有部分湿疹，其症状表现非同寻常。为此，将这些湿疹称为特殊型湿疹，现介绍如下：

　　一、传染性湿疹样皮炎：

　　此病常继发于细菌性化脓性皮肤病，如中耳炎、溃疡、瘘管及褥疮等。从上述病灶中排出分泌物，而使其周围皮肤受刺激或致敏所引发的皮肤病。损害以感染病灶为中心向周围扩展和漫延，表现为肿胀、红斑、水疱、脓疱、糜烂、渗出及结痂等。病变处可出现同形反应，即皮损与机械性损伤的形状相一致。自觉瘙痒或轻度痛感。

　　二、自体敏感性湿疹

　　本型湿疹亦称自体敏感性皮炎 常认为是由于患者对自身内部皮肤组织所产生的物质过敏而引发。这种湿疹在发病之前，身体某处已有一个湿疹病灶或其它皮肤病。皮损呈全身泛发性对称性湿疹样变。间以小水疱或丘疱疹为主，也可出现同形反应。